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Os adultos estão sentados mais do que nunca e poucos prestam atenção em como se sentam ao longo do dia.   Pare um momento para pensar sobre todas as razões pelas quais nos sentamos. Em primeiro lugar, provavelmente você está sentado enquanto lê isso. A...

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Sentado e diabetes em idosos: o tempo faz diferença?

Publicado por: Redação
17/09/2021 09:36:41
Cortesia Pixabay
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Os adultos estão sentados mais do que nunca e poucos prestam atenção em como se sentam ao longo do dia.

 

Pare um momento para pensar sobre todas as razões pelas quais nos sentamos. Em primeiro lugar, provavelmente você está sentado enquanto lê isso. Algumas das atividades sentadas mais comuns incluem comer refeições; dirigindo; falando no telefone; usando um computador, televisão ou pequeno dispositivo; e lendo. Agora, pare mais um momento para pensar sobre todas as sessões de meditação feitas ao longo de sua vida.

 

Os americanos mais velhos passam muito tempo sentados. Matthew Mclaughlin / Figshare , CC BY-SA

O fato é que a quantidade de tempo gasto sentado aumentou com o tempo. E com inovações como Alexa, entrega de mantimentos e serviços de refeições pré-preparadas, esperamos que muitos adultos mais velhos fiquem sentados por mais tempo e façam isso com mais frequência. A partir de hoje, o adulto idoso médio  gasta entre 56% e 86% do dia sedentário. Isso é muito sentar.

 

Nossa equipe de pesquisa estuda o envelhecimento saudável e está interessada em saber como ficar sentado demais pode contribuir para doenças cardíacas e diabetes. Nosso estudo de 2018 sugeriu que a maneira como os idosos acumulam seu tempo sentado pode ser importante para o envelhecimento sem diabetes.

 

O que acontece enquanto está sentado?

Quando você fica sentado por longos períodos sem se levantar, os grandes músculos das pernas que suportam peso permanecem dormentes. Sem ação, esses músculos são incapazes de usar com eficiência os açúcares e gorduras que flutuam em seu sangue - e, em teoria, isso poderia levar ao ganho de peso e doenças metabólicas, como diabetes.

 

Ao mesmo tempo, a redução do fluxo sanguíneo nas artérias leva a condições hostis que promovem lesões nas paredes dos vasos sanguíneos . Ao longo da vida, essa lesão provavelmente contribui para doenças cardíacas e artérias periféricas. Além disso, quando os músculos das pernas permanecem desligados por longos períodos, o sangue se acumula nas veias, o que aumenta o risco de coágulos sanguíneos ou trombose venosa profunda. Levantar-se e movimentar-se pode interromper esses processos, mas, com muita frequência, simplesmente continuamos sentados.

 

O fluxo sanguíneo pode se tornar 'turbulento', causando danos às artérias. Cortesia.Pexels

 

Padrões de sentar

Os padrões de sentar descrevem como as pessoas se sentam ao longo do dia. Algumas pessoas geralmente ficam sentadas por longos períodos, raramente se levantando. Diz-se que eles têm padrões prolongados de sentar. Outros raramente ficam parados. Eles regularmente se levantam depois de sentados por curtos períodos. Diz-se que esses assistentes interromperam os padrões de sentar. Onde você se encaixa no espectro do padrão sentado?

 

 
A posição sentada pode ser acumulada em diferentes padrões. John Bellettiere / figshare.com , CC BY-SA

 

Os padrões de sentar são importantes para a saúde metabólica?

Evidências emergentes sugerem que sim. A partir de estudos observacionais, aprendemos que adultos com padrões prolongados de sentar tinham cinturas maiores , IMC mais alto e no sangue tinham menos gorduras boas , mais gorduras ruins e níveis mais altos de açúcar em comparação com adultos com padrões de sentar interrompidos.

 

Para testar se os problemas com o metabolismo da gordura e do açúcar estavam sendo causados ​​pelos hábitos sentados, pesquisadores de todo o mundo conduziram experimentos. Eles trouxeram adultos para um laboratório pelo menos duas vezes cada, fazendo-os sentar continuamente por cerca de oito horas (um padrão extremamente prolongado. No segundo dia, os participantes foram solicitados a se levantar a cada 20-30 minutos (um padrão altamente interrompido). As interrupções duravam de dois a cinco minutos e incluíam ficar parado, caminhada leve, exercícios resistidos simples ou caminhada de intensidade moderada, dependendo do estudo.

 

Quando os pesquisadores sintetizaram evidências da maioria dos estudos de laboratório, os resultados foram claros. Em dias com padrões prolongados, nossos corpos  são  não capazes de metabolizar gorduras ou açúcar , assim como eles estão em dias com padrões interrompidos. A pressão arterial e a fadiga também foram maiores nos dias com sessão prolongada em comparação com os dias com padrões interrompidos.

 

Esses estudos laboratoriais inovadores forneceram fortes evidências de que os padrões de sentar tiveram um efeito imediato sobre como o corpo processa gorduras e açúcar, também conhecido como metabolismo. Isso levou à ideia de que os padrões prolongados de sentar-se ao longo da vida podem contribuir para doenças metabólicas como o diabetes na vida adulta. Uma vez que o diabetes pode levar muito tempo para se desenvolver, essa questão não pode ser testada em um laboratório. Em vez disso, recorremos a um estudo observacional da população para ajudar a responder à pergunta.

 

Os padrões de sentar estão relacionados ao diabetes?

Recrutamos mais de 6.000 mulheres com idades entre 65-99 da Women's Health Initiative e medimos seus padrões sedentários por sete dias usando monitores de atividade de nível de pesquisa. Também tínhamos mais de 20 anos de registros de saúde detalhados, que incluíam informações sobre se as mulheres já haviam sido diagnosticadas com diabetes por um médico.

 

Como esperado, o grupo com os padrões de sedentarismo mais prolongados apresentou o maior número de mulheres com diabetes. O grupo com os padrões mais interrompidos teve o menor número de mulheres com diabetes.

 

Usamos procedimentos estatísticos avançados para explicar as diferenças em outros fatores, como hábitos alimentares, atividade física, uso de medicamentos, peso, idade, uso de álcool e cigarro e saúde geral, dando-nos mais confiança de que os padrões de sentar estavam de fato determinando os resultados . Devemos advertir, entretanto, que como não medimos os padrões de sentar antes de as mulheres serem diagnosticadas com diabetes pela primeira vez, não sabemos se os padrões de sentar contribuíram para o diabetes ou se o diabetes mudou seus padrões de sentar. Executamos testes estatísticos adicionais para tentar desvendar isso, o que indicava que os padrões de sentar contribuíam para o diabetes. No entanto, estudos adicionais especificamente adequados para responder à questão da causalidade são necessários.

 

Embora este tenha sido o primeiro estudo de padrões sedentários e diabetes exclusivamente em adultos mais velhos, nossos resultados foram notavelmente semelhantes aos achados recentes em uma coorte mais jovem. Pesquisadores da Holanda estudaram 2.500 adultos com idades entre 40-75 e descobriram que os padrões prolongados de sentar estavam associados ao diabetes tipo 2 e à síndrome metabólica .

 

Conclusões e palavras de conselho

Com base nas descobertas de nosso estudo e nas dos pesquisadores holandeses, quando vistas com os dados epidemiológicos anteriores e as descobertas dos experimentos de laboratório, parece que os padrões de sentar podem contribuir para a crescente epidemia internacional de diabetes .

 

Dito isso, como acontece com toda ciência, esses primeiros estudos são apenas o começo da história. Muito mais trabalho pela frente. Por enquanto, existe a possibilidade de que mudar seus padrões de sentar possa fornecer proteção contra o diabetes, especialmente se as sessões longas de sentar sempre foram interrompidas com atividades leves ou, melhor ainda, atividades de intensidade moderada , conforme recomendado pela American Diabetes Association.

 

Recomendações da American Diabetes Association. Matthew Mclaughlin / figshare.com , CC BY-SA

 

Os autores desejam sinceramente agradecer ao Dr. Jonathan Unkart por sua ajuda com esta história.

  1. Bolsista de pós-doutorado, Universidade da Califórnia em San Diego

  2. Professor de Epidemiologia, Universidade da Califórnia em San Diego

  3. Candidato a PhD, School of Medicine and Public Health, University of Newcastle

  4. Originalmente Publicado por: The Conversation

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